Estimasi Cadangan Klaim IBNR Asuransi Kesehatan Berdasarkan Run-Off Triangle (Studi kasus PT. Asuransi Jiwa X)

Fadil Muhammad Aziz, Lienda Noviyanti, Achmad Zanbar Soleh

Abstract


Perusahaan asuransi kesehatan harus menentukan cadangan klaim yang sesuai dengan keadaan existing. Terdapat tiga pihak yang terlibat dalam penyelenggaraan asuransi kesehatan yakni; tertanggung (pemegang polis), fasilitas kesehatan/Faskes (Rumah Sakit, Optik, dll), dan perusahaan asuransi. Ketika pemegang polis mendapatkan perawatan melalui Faskes yang pembiayaannya dilakukan melalui klaim asuransi kesehatan, maka pihak asuransi memiliki kewajiban untuk menyelesaikan secara finansial kepada Faskes. Penundaan pembayaran dari pihak perusahaan asuransi kepada Faskes disebabkan diantaranya karena proses administrasi. Dengan demikian setiap klaim yang diajukan oleh pihak tertanggung kepada perusahaan asuransi akan diselesaikan secara bertahap kepada Faskes. Data yang tersaji dari keadaan tersebut membentuk matriks segitiga (run-off triangle) yang selanjutnya menjadi dasar untuk mengestimasi besarnya cadangan klaim IBNR. Metode Bornhuetter-Ferguson (BF) melibatkan besar premi yang dibayarkan tertanggung dan menghitung nilai Ultimate Claim dalam mengestimasi besar cadangan klaim. Metode ini mengembangkan metode sebelumnya, Chain-Ladder (CL) yang hanya bergantung kepada data historikal pembayaran klaim. Metode BF menghasilkan nilai estimasi cadangan klaim yang lebih sesuai dan robust dibanding dengan metode CL


Keywords


Run-Off Triangle; Metode CL; metode BF;

Full Text:

Pdf

References


Mario V. Wuthrich, M. M. (2008). Stochastic Claim Reserving Method in Insurance. Chichester: Jhon WIley & Son.

Mack, T., & Re, M. (2006). Parameter Estimation of Bornhuetter-Ferguson. Casualty Actuarial Society.


Refbacks

  • There are currently no refbacks.




Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

© 2017-2020 | Hak Cipta Dilindungi | Departemen Statistika FMIPA Universitas Padjadjaran | Powered by OJS